פרוקטולוג


פרוקטולוג הינו רופא מומחה העוסק בתחום הכירורגיה הקולורקטלית, הכוללת מחלות בפי הטבעת, הרקטום, המעי הגס ורצפת האגן. מקורו של השם פרוקטלוג מגיע מהמונח היווני מדעי האחוריים.פרוקטולוג הינו כירורג קולורקטלי, אשר סיים את לימודי הרפואה, התמחה בכירורגיה כללית ובתת ההתמחות של כירורגיה קולורקטלית, אשר לרוב נעשית במדינות אשר מעבר לים כמו קנדה או ארצות הברית.
 פרוקטולוג – התמחות
התמחותו של רופא פרוקטולוג נעשית כאמור באיברי האחוריים, פי הטבעת, הרקטום, רצפת האגן והמעי הגס.
 טחורים – התרחבות של כלי דם בפי הטבעת, כאשר טחורים יכולים להיות פנימיים או חיצוניים
 פיסורות – סדקים בעור של פי הטבעת
 פיסטולות – חיבורים לא תקינים באזורי הרקטום
 מורסות או פצעים באזור של פי הטבעת
 דלקות וזיהומים באזור של פי הטבעת
 אי יכולת לשלוט על הסוגרים
 צניחה של הרקטום
 בעיות בהתרוקנות
 עצירות
 גידולים שפירים וגידולים ממאירים
 מחלות דלקתיות
 פרוקטלוג – דרכי טיפול
רופא פרוקטולוג מטפל באופנים שונים של בעיות פרוקטולוגיות, החל מטיפולים שמרניים הכוללים שינויים בתזונה, דיאטות, שינוי הרגלי היום יום, משחות או הזרקות. במקרים בהם הטיפולים השמרניים אינם מצליחים להגיע לכדי ריפוי אופטימאלי מבצע הפרוקטולוג טיפולים באופן פולשני כמו צריבות או קשירות. ישנם מקרים בהם יש צורך לפנות אל ניתוחים כירורגים פולשניים המתבצעים על ידי פרוקטולוג, כמו כריתה של חלקים מן המעי או מפי הטבעת.
בדיקה אצל פרוקטולוג
בעוד רובינו נוטים לדחות את הטיפול בבעיות הקשורות לפי הטבעת והרקטום, הרי שלמעשה, אופן הבדיקה והטיפול לרוב אינם מסבים כאב או סבל. בדיקה אצל רופא פרוקטולוג מתחילה בבדיקת ההיסטוריה הרפואית, תשאול לגבי אופן היציאות, הרגלי תזונה, שינויים במשקל ועוד. לאחר מכן, תתבצע בדיקה גופנית רקטאלית, אשר רובינו חוששים ממנה, אך למעשה היא אינה כואבת.
הבדיקה מתבצעת כאשר המטופל שוכב עם הגב כלפי הרופא בתנוחה עוברית. במהלך הבדיקה בוחן הפרוקטולוג את איזור הרקטום ופי הטבעת על מנת לגלות האם יש דלקות, הפרשות, פצעים, נפיחות או בליטות באזור. ישנם מקרים בהם ישתמש רופא פרוקטולוג במכשור, על מנת לבצע את הבדיקה והאבחנה באופן מדוייק ואיכותי. בין המכשירים הרפואיים בהם משתמש רופא פרוקטולוג במהלך האבחון ניתן לציין את האנוסקופ המאפשר לאתר טחורים, פיסורות וגידולים ואת הפרוקטוסקופ הכולל מצלמה זעירה המאפשרת בדיקה של התעלה האנאלית באופן מדוייק למידי ובמינימום של אי נוחות.
בדיקה אצל רופא פרוקטולוג אינה מצריכה הכנה מיוחדת, לאחר הבדיקה הראשונית יוכל הפרוקטולוג לקבוע את מהלך הטיפול, וזאת הודות למכשור המקצועי המתקדם המאפשר איבחון מדוייק.
 פרוקטולוג – דרכי טיפול
רופא פרוקטולוג הינו כירורג אשר ביכולתו להציע מספר אפשרויות טיפול בהתאם לאיבחון שנעשה בבדיקה. כאשר מדובר בבעיות של טחורים או פיסורות, לרוב, מתחילים בשינויים של הרגלי התזונה ומריחת משחות שונות. באם אלו לא מועלים והבעיה חוזרת ונשנית ניתן לבצע צריבה, קשירה או ניתוח כריתה באמצעות לייזר. במקרים בהם מדובר בדלקות או בפיסורות בדרגות חמורות יש צורך לפנות אל ניתוח, אך אלו מתבצעים רק לאחר בחינה של כל האפשרויות האחרות.
ניתוח פרוקטולוגי מתקיים גם במקרים בהם יש חריגת מעיים, צניחה של מערכת העיקול, צניחת רקטום או גידולים שפירים או ממאירים. כיום, גם בתחום הניתוחים הפרוקטולוגים ישנה התקדמות והם מאפשרים לבצע את הניתוח באופן לפרוסקופי, בציוד זעיר פולשני.